Что означает ЭКО с криопротоколом

Сегодня разберем ЭКО с криопротоколом. В СМ-Клиника https://www.sm-eko.ru/eko/programmy/so-stimulyatsiey-i-krioprotokolom/ такой протокол проводят часто, поэтому мы опираемся на реальный опыт врачей и вопросы пациентов.

Что такое криопротокол

Криопротокол — это перенос эмбриона, который хранится в заморозке. Эмбрион получают заранее в обычном ЭКО. Затем его замораживают при сверхнизкой температуре. По сути это кнопка «пауза». Клетки не стареют и не расходуют энергию. Когда пара готова к переносу, эмбрион «размораживают» и подселяют в матку.

Зачем его выбирают

Причин много. Нужно дождаться восстановления после пункции. Не подошел гормональный фон. Был риск гиперстимуляции. Пара хочет отложить беременность на удобное время. Хочется сделать ПГТ-тестирование эмбрионов. А еще криобанк дает запас на второй и третий перенос без повторной стимуляции. Это экономит силы и снижает стресс.

Как проходит криопротокол по шагам

Шаг 1. Консультация и план. Врач смотрит анализы, УЗИ, рассказывает схему цикла.

Шаг 2. Подготовка эндометрия. Есть два пути. Естественный цикл — полагаемся на свою овуляцию. Гормональный цикл — создаем «окно имплантации» препаратами. Выбор зависит от возраста, цикла и переносов в прошлом.

Шаг 3. Контроль. Пара приходит на УЗИ. Измеряем толщину эндометрия. Смотрим шеечную слизь. При необходимости корректируем дозы.

Шаг 4. Разморозка эмбриона. Лаборатория размораживает бластоцисту. Она должна «проснуться» и показать хороший вид. По статистике хорошо переносят разморозку современные эмбрионы, полученные методом витрификации.

Шаг 5. Перенос. Процедура без наркоза и без боли. Длится около 5–10 минут. После переносов мы обычно советуем спокойный день, без спорта и перегревов.

Шаг 6. Поддержка второй фазы. Назначаем препараты прогестерона. Они помогают эндометрию «держать» беременность.

Шаг 7. ХГЧ. Через 10–14 дней сдаем кровь и получаем четкий ответ.

Подготовка: что сдать и что вылечить

Анализы у женщины: общий и биохимический анализ крови, коагулограмма, гормоны щитовидной железы, инфекции. УЗИ органов малого таза. Мазки на микрофлору. У мужчины — спермограмма, при необходимости MAR-тест, инфекции. Если есть очаги хронического воспаления, их лечат заранее. Вес и питание тоже важны. Похоже на тренировку перед стартом: чем крепче база, тем выше шанс финиша.

Плюсы и минусы криопротокола

Плюсы. Организм отдыхает от стимуляции. Риск гиперстимуляции стремится к нулю. Можно выбрать день переноса точно под «окно имплантации». Есть время на ПГТ. При неудаче остаются эмбрионы в запасе.

Минусы. Нужны лекарства для подготовки эндометрия. Часть эмбрионов теряет качество при разморозке, хотя современная витрификация снизила этот риск. Также цикл требует дисциплины: приходить в дни контроля и не срывать схему.

Шансы на успех: от чего зависят

Главные факторы — возраст женщины и качество эмбриона. Важен день развития бластоцисты, генетический статус и история предыдущих переносов. Толщина и структура эндометрия тоже влияют. Оптимум — чаще 7–12 мм и «тройная» структура по УЗИ. Курение и высокий ИМТ снижают шанс. Это похоже на пазл: когда все детали на месте, картинка складывается быстрее.

Естественный или гормональный цикл: как выбрать

Естественный цикл подходит при стабильной овуляции и регулярном ритме. Он ближе к физиологии, меньше уколов и таблеток. Гормональный цикл удобен, когда овуляция «гуляет», есть эндометриоз, короткая вторая фаза или плотный график. Врач оценивает ваши данные и вместе с вами выбирает маршрут. Цель одна — попасть в точное «окно» для имплантации.

Безопасность и риски

Процедура считается щадящей. Хирургических вмешательств нет. Возможны побочные эффекты от прогестерона: сонливость, нагрубание груди, легкая тошнота. Иногда встречается тонкий эндометрий. В таком случае перенос переносят и донастраивают схему. Редко возникают полипы или гиперплазия. Тогда мы делаем паузу, лечим и возвращаемся к плану.

Частые мифы и короткие ответы

«Заморозка портит эмбрион». Витрификация сохраняет клетки в стабильном состоянии. Потери редки.

«Беременности после крио хуже протекают». Нет. На исход влияют возраст, сопутствующие болезни, образ жизни.

«Нужно строгий постельный режим». Достаточно спокойного дня. Можно ходить, есть привычную еду, спать в обычном режиме.

Кому криопротокол особенно полезен

Женщинам с риском гиперстимуляции. Парам после неудачного свежего переноса. Тем, кто планирует ПГТ. Пациенткам с эндометриозом или тонким эндометрием. Тем, кому важно выбрать удобный месяц для беременности. Также метод помогает, когда эмбрионы есть в криобанке и нет смысла делать новую стимуляцию.

Практические советы перед переносом

За 1–2 месяца наладьте сон. Уберите курение и алкоголь. Поддержите вес в целевой зоне. Пройдите санацию полости рта и ЛОР-очагов. Обсудите со своим врачом витамины, тиреоидный статус и витамин D. Заранее спланируйте день переноса и дорогу. Это снижает стресс и помогает строго соблюдать схему.

Итоги

ЭКО с криопротоколом — это перенос заранее замороженного эмбриона в тщательно подготовленный цикл. Такой подход дает гибкость, снижает нагрузку на организм и помогает точно выбрать «окно имплантации». Если вам нужно понять, подходит ли этот формат именно вам, запишитесь на короткую очную или онлайн-консультацию. В СМ-Клиника https://www.sm-eko.ru/eko/programmy/so-stimulyatsiey-i-krioprotokolom/ мы подберем схему, согласуем календарь, расскажем, как подготовиться, и будем рядом на каждом шаге пути.